Пепсиноген I и II: анализ на состояние слизистой желудка

Что показывает соотношение I и II

У здорового человека пепсиноген I вырабатывается в разы больше, чем пепсиноген II, потому что клетки тела желудка, производящие оба вида, занимают гораздо большую площадь, чем антральный отдел. Когда слизистая тела желудка атрофируется, выработка пепсиногена I падает, а соотношение I к II снижается.

Этот метод, известный как серологическая биопсия желудка, используют как скрининговый инструмент в странах с высокой заболеваемостью раком желудка, чтобы отобрать пациентов, которым в первую очередь нужна гастроскопия.

Норма и интерпретация

Низкий пепсиноген I, обычно ниже 70 нг/мл, в сочетании с соотношением I к II ниже 3 указывает на выраженную атрофию слизистой тела желудка. Конкретные пороги различаются между тест-системами и лабораториями, поэтому интерпретацию всегда проводит врач с учётом использованного метода.

• Низкое соотношение I к II — повод для гастроскопии с биопсией для подтверждения атрофии.
• Инфекция Helicobacter pylori — частая причина изменений пепсиногена.
• Анализ не заменяет гастроскопию, а помогает решить, кому она нужна в первую очередь.