ГСПГ (SHBG): анализ на глобулин, связывающий половые гормоны

Зачем нужен белок-переносчик

ГСПГ вырабатывается в печени и связывает тестостерон и эстрадиол, делая их временно неактивными и защищая от быстрого разрушения. Только свободная, несвязанная часть гормона может проникнуть в клетку и подействовать. Поэтому при высоком ГСПГ даже нормальный общий тестостерон может ощущаться как нехватка, а при низком ГСПГ нормальный общий уровень означает избыток активного гормона.

У женщин ГСПГ обычно выше, чем у мужчин, из-за влияния эстрогенов. Приём гормональных контрацептивов заметно повышает этот показатель.

Норма и причины отклонений

Ориентировочная норма у мужчин от 13 до 71 нмоль/л, у женщин от 18 до 144 нмоль/л, диапазон широкий и зависит от возраста, лаборатории и фазы цикла. Значение растёт при гипертиреозе, циррозе печени, приёме эстрогенов и с возрастом у мужчин. Снижается при ожирении, инсулинорезистентности, гипотиреозе и избытке андрогенов.

• Высокий ГСПГ у мужчин может объяснять симптомы низкого тестостерона при нормальном общем анализе.
• Низкий ГСПГ у женщин часто сопровождает синдром поликистозных яичников.
• Результат интерпретируют вместе с общим и свободным тестостероном, а не отдельно.

Когда назначают анализ

Врач добавляет ГСПГ к гормональной панели при симптомах избытка или дефицита андрогенов, которые не подтверждаются общим тестостероном: выпадение волос, акне, нарушения цикла у женщин, снижение либидо и энергии у мужчин при формально нормальных базовых гормонах.