Ретикулоциты: анализ крови и что означает отклонение
Ретикулоциты показывают, как активно костный мозг производит новые эритроциты. Разбираем норму ретикулоцитов и о чём говорит их повышение или снижение.
Зачем считают ретикулоциты
При анемии важно понять, связана ли она с недостаточным производством эритроцитов или с их ускоренным разрушением либо потерей. Если костный мозг работает нормально, он реагирует на анемию увеличением выброса ретикулоцитов. Если же проблема в самом костном мозге, ретикулоцитов будет мало, несмотря на низкий гемоглобин.
Норма и отклонения
У взрослых норма составляет примерно от 0,5 до 2 процентов от общего числа эритроцитов. Высокий уровень ретикулоцитов при анемии говорит о гемолизе, то есть ускоренном разрушении эритроцитов, или об активном восстановлении после кровопотери. Низкий уровень при анемии указывает на проблему в самом костном мозге или на дефицит сырья для кроветворения, например железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Растёт при кровопотере, гемолитической анемии, лечении дефицита железа или B12.
- Снижается при апластической анемии, поражении костного мозга, некоторых видах химиотерапии.
- Используется, чтобы контролировать эффективность лечения анемии в динамике.
Частые вопросы
Можно ли по ретикулоцитам понять причину анемии?
Показатель сужает круг причин, разделяя анемии на связанные с недостаточным производством клеток и связанные с их потерей или разрушением, но точный диагноз требует дополнительных анализов.
Как быстро ретикулоциты реагируют на лечение анемии?
Обычно рост числа ретикулоцитов заметен уже через несколько дней после начала эффективного лечения, раньше, чем меняется сам гемоглобин.
Источники
- NHLBI — Blood Tests
Материал о клеточном составе крови и анализах, связанных с кроветворением, от Национального института сердца, лёгких и крови США.
Разберите свои анализы
Загрузите фото или PDF — получите понятный отчёт с объяснением показателей и дальнейшими шагами.
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию специалиста.
Все статьи